陈建伟

    双胎妊娠指产妇宫腔内同时有两个胎儿，分单卵双胎和双卵双胎两种情况[1]。双胎妊娠产妇早孕反应出现时间早，与单胎妊娠产妇相比，其早产、产后出血、胎膜早破等并发症发生率高，存在一定的风险[2]。临床上，依据产妇特点、情况，选择科学的分娩方式，可以对双胎妊娠结局进行有效改善。该过程中会用到阴道产、子宫下段剖宫产等，需明确其优缺点，科学选择，最大限度规避各类风险。本研究简要评估阴道产、子宫下段剖宫产对双胎妊娠结局的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年7 月～2019 年6 月期间于本院就诊的81 例双胎妊娠产妇作为研究对象，根据分娩方式的不同分为对照组(40 例)和观察组(41 例)。对照组年龄21～36 岁，平均年龄(28.51±3.64)岁；孕周31～40 周，平均孕周(35.54±2.57)周；9 例经产妇，31 例初产妇。观察组年龄22～35 岁，平均年龄(28.56±3.38)岁；孕周30～41 周，平均孕周(35.56±2.41)周；8 例经产妇，33 例初产妇。两组产妇的年龄、孕周、产次等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①经腹部超声检查证实双胎妊娠；②临床资料及信息齐全；③产妇均自愿签署知情同意书。排除标准：①语言、认知障碍者；②中途退出研究者。

    1.3 方法 对双胎妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析，①观察产妇的并发症发生情况：包括早产、子痫前期-子痫、贫血、胎膜早破、产后出血、前置胎盘、脐带脱垂 ......