李俊花 蔡萍

    近年来,随着年龄的增加,导致老龄患者骨密度减少,更容易发生骨折,随着我国人口老龄化,由于骨折等因素而进行下肢骨科手术治疗的高龄患者越来越多。同时,在临床研究中,多数老年患者常合并基础疾病,给患者的骨科手术治疗造成程度不同的困难[1]。临床认为,患者采取手术治疗时选择外周神经阻滞麻醉可提高治疗效果,且术后恢复更好[2]。对此,本次研究针对本院收治的高龄下肢骨科手术患者在静脉快通道麻醉基础上采用外周神经阻滞麻醉,旨在分析其临床价值,详情报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年1 月～2018 年1 月本院接收的100 例高龄下肢骨科手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50 例。观察组患者中,男27 例,女23 例；年龄67～89 岁,平均年龄(75.3±4.6)岁。对照组患者中,男26 例,女24 例；年龄65～85 岁,平均年龄(75.4±3.5)岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者在手术开始前均已知情研究内容并自愿加入研究；两组患者均无肝肾功能异常、心理异常以及精神异常。

    1.2 方法 对照组患者采取静脉快通道麻醉。观察组患者在对照组基础上采取外周神经阻滞麻醉,麻醉方式为：患者采取侧卧位方便麻醉,护理人员指导患者屈髋屈膝后使用外周神经刺激器辅助进行麻醉,刺激频率设置在2 Hz,电流为1 mA,于患者腰丛坐骨神经处进行阻滞麻醉,将患者髂嵴和脊柱棘突的连线处的正中点旁4 cm 处作为神经阻滞的穿刺点进行麻醉,等到患者肌肉出现抽搐现象时需将电流调整至0.5 mA,注入麻药 ......