周国云 胡可 诸葛文嵩 蒋志再 王伟 孙伟豪

    BPH 在老年男性中发病率高,>60 岁人群发病率可达50%以上,80 岁时高达83%[1]。随着社会人口老龄化的不断加剧,该病的发病率呈现出逐年升高的趋势,是导致男性排尿障碍的主要原因之一,男性急性尿潴留病因中44%是由BPH 引起的[2]。导致中老年男性排尿障碍的最为常见的良性疾病。经尿道前列腺电切术(TURP)一直是治疗BPH 的标准术式[3],但对合并心脑血管疾病的老年患者仍有一定的危险性,且术中及术后出血、电切综合征、栓塞事件等并发症时有发生,因此寻找一种更加微创、有效、安全的术式很有必要。此外,目前所有术式均为切除增生腺体组织,对于欲保留前列腺器官的患者无公认的有效手段。经尿道柱状水囊前列腺扩开术(transurethral columnar balloon dilation of the prostate,TUCBDP)是近年来出现的一种治疗BPH 的新技术,保留腺体,手术时间更短,安全性更高[4]。本科与金华市中医院泌尿外科于2017 年9 月～2020 年2 月共行TUCBDP 术42 例,术后效果尚满意。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析42 例BPH 患者的临床资料,患者年龄34～87 岁,平均年龄(64.2±10.1)岁。尿频、排尿困难病史0.4～12 年,平均病史(3.1±3.0)年。术前超声检查测量前列腺体积32～146 ml,平均体积(36±36.6)ml；IPSS评分16～32分,平均IPSS评分(16.5±7.8) 分；Qmax 2.1～9.3 ml/s,平均Qmax(7.2±1.8)ml/s；QOL 评分4～6 分,平均QOL 评分(5.2±0.8)分；RUV 38～680 ml,平均RUV(80.2±37.9)ml；勃起功能障碍13 例,逆行射精2 例 ......