刘佳 杨积文

    据相关流行病学数据表示[1],间歇性外斜视主要多发于儿童,4～5岁发病居多,且发病率为3.42%～3.9%,约占所有斜视儿童的42%；该疾病属于介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种斜视,患儿的视轴常常分开,当看远时融合性散开幅度超过融合性集合幅度并产生外斜,而看近时可保持正位。临床中需要给予及时的治疗和干预,以整体提高患儿的日常生活质量,同时也可以有效避免分离性上斜视、A-V 综合征等并发症的发生,帮助患儿健康快乐的成长[2]。因此,为了探析斜视矫正术对间歇性外斜视儿童治疗后的临床疗效,本次研究中将针对2017 年10 月～2018 年9 月来本院接受治疗的100 例间歇性外斜视儿童开展研究,对斜视矫正术后的临床效果及其术后动态变化情况进行观察和分析,同时也为相关疾病的治疗及预后提供重要参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究资料为本院2017 年10 月～2018 年9 月收治的行斜视矫正术治疗的间歇性外斜视儿童100 例,其中,女45 例,男55 例；年龄最小2 岁,最大12 岁,平均年龄(4.5±2.6)岁；术前远斜视角-20△～-75△,平均远斜视角(-33.9±13.9)△；近斜视角-20△～-85△,平均近斜视角(-38.2±16.2)△。所有患儿均无弱视情况,符合本次研究内容及手术指征,患儿监护人对研究内容知情,并签署同意书。排除既往斜视手术史、患有严重器质性疾病、合并性重大疾病或家长依从性较差者。

    1.2 方法 所有患儿均进行术前的眼部常规检查,对于相关器质性病变现象及手术指征进行排除后,测量患儿的双眼最佳矫正视力(BCVA)(Snellen 视力表),远(4 m)、近(33 cm)斜视量(三棱镜加交替遮盖法),远(4 m)、近(33 cm)知觉融合状态(Worth 4 点灯),立体视功能(Optec3500 检查仪)；并针对患儿的实际情况采取单眼手术治疗和双眼手术治疗,其中单眼手术是一眼的外直肌后退并内直肌缩短；双眼手术主要是根据患儿的远、近斜视量的程度以及有双眼外直肌后退并一眼的内直肌缩短和双眼的外直肌后退等手术方法 ......