郑永华 刘国常

    甲状腺癌是一种常见的内分泌肿瘤,今年国际发病率呈现逐年上升的趋势,我国的发病率变化与国际上基本相同,亦呈现逐年增长的趋势,是发病率增长最快的恶性肿瘤之一,这与先进的超声技术发现病灶和日常接触的电离辐射增多有关系,因为放射性因素是甲状腺癌的主要发病因素之一[1]。常见的甲状腺癌包括甲状腺未分化型癌和分化型癌,其中绝大多数为分化型甲状腺癌,分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌及甲状腺滤泡状癌,其中又以甲状腺乳头状癌最为多见。临床上大部分甲状腺癌为乳头状癌,故研究乳头状癌具有临床普遍性的意义。乳头状甲状腺癌的治疗方式仍以手术及放射性碘治疗为主,由于任何一种手术方式都有其缺陷,所以临床上对手术方式的讨论从未停止,手术治疗大的趋势是逐渐精细,注重术后功能恢复,术式已逐步的到统一,但关于淋巴结清扫问题临床就存在一定的争议,这其中主要包括颈侧区淋巴结清扫及中央区的淋巴结清扫问题。本次研究回顾研究本院80 例中央区淋巴结阴性甲状腺癌患者,探讨实施中央区淋巴结廓清的效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2019 月1 月本院80 例中央区淋巴结阴性的甲状腺乳头状癌患者,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,各40 例。80 例患者年龄25～65 岁,平均年龄(44.87±7.85)岁,其中男10 例,女70 例。肿瘤大小5～35 mm,其中10 例癌症为多灶性。以上病例术前超声和(或)CT 均未发现中央区淋巴结有异常转移情况 ......