孟昭伟

    下肢骨折手术具有刺激性强、出血量多、手术创伤大等特点,部分患者对麻醉及手术的耐受性较差,手术过程容易发生较多副反应[1,2]。此外,患者术中保持清醒容易出现烦躁、紧张、焦虑等负性情绪,导致患者依从性降低[3]。硬膜外麻醉是现阶段临床下肢骨折手术中较为常用的麻醉方式,对硬膜外神经的阻滞效果良好,可以有效发挥镇痛作用[4]。罗哌卡因属于酰胺类麻醉药,由于作用时间长、麻醉起效快等特点而逐渐应用于硬膜外麻醉手术中[5]。右美托咪定是具有无呼吸抑制、镇静效果良好的α2肾上腺素受体激动剂。有研究发现,右美托咪定复合罗哌卡因应用于硬膜外麻醉手术中可以优化罗哌卡因的麻醉效果。基于此,本研究探讨右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外麻醉在下肢骨折手术患者中的应用效果,为临床下肢骨折手术患者硬膜外麻醉提供参考,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019年6 月～2020年6 月本院收治的78 例的下肢骨折手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各39 例。对照组男24 例,女15 例；年龄25～70 岁,平均年龄(48.56±8.96)岁；体质量指数19～25 kg/m2,平均体质量指数(22.15±1.06)kg/m2；美国麻醉医师协会(ASA)分级[6]Ⅰ级28 例,Ⅱ级11 例。观察组男26 例,女13 例；年龄23～69 岁,平均年龄(47.84±9.34)岁；体质量指数18～25 kg/m2,平均体质量指数(21.97±1.34)kg/m2；ASA 分级Ⅰ级30 例,Ⅱ级9 例。两组性别、年龄、体质量指数、ASA 分级等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......