伍炎俊 黄佩婵 司徒升 莫健文 欧阳俊杰

    直肠癌于近年的统计数据中表明为我国消化道高发的恶性肿瘤,结直肠癌有老年化趋向。面对如此严峻的形式,研究老年直肠恶性肿瘤患者的手术治疗方法是当前亟待解决的问题,提倡早发现、早治疗。面对如此严峻的形式,对早期中段直肠癌经腹手术难作局部性切除,并存在缝合困难,一般于基层医院既往手术方式正常情况下作局部切除吻合器肠管吻合。本院2011～2015 年通过距距齿状线8～10 cm 老年早期中段直肠癌中TAMIS 治疗及常规开腹瘤局部肠管切除及腹腔镜肿瘤局部肠管切除研究对比,探讨TAMIS 的临床疗效及应用价值。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取本院2011 年4 月～2015 年4 月收治的150 例通过手术治疗的老年早期中段直肠癌患者,经结肠镜下检查下取活组织作病理结果为直肠癌pTis、pT1期,术前诊断为早期直肠癌。年龄65～72 岁,平均年龄65.8 岁；其中男86 例,女64 例。所有患者术前均经结肠镜检查和肛门指检,病灶距齿状线距离8～10 cm,平均距离(9.8±2.4)cm；病灶直径1.5～3.0 cm,平均病灶直径(2.3±0.8)cm：直肠左侧壁26 例,右侧壁2l 例,前壁53 例,后壁50 例。根据手术方法不同分为开腹组、TAMIS 组和腹腔镜组,每组50 例。TAMIS 组患者平均年龄(65.84±5.62)岁；男32 例,女18 例。开腹组患者平均年龄(65.87±5.22)岁；男30 例,女20 例 ......