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编号:138533
Aslanger征提示急性下壁心肌梗死合并其他冠脉严重病变的价值
http://www.100md.com 2021年6月1日 中国实用医药 2021年第13期
造影,1资料与方法,2结果,3讨论
     代少华

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是一种临床特征表现为心律失常、胸骨持久性疼痛的心脏疾病,该病发病率较高,病情严重者可能出现心搏骤停,心脏停止发生猝死,极大威胁人类的生命健康[1]。由于急性心肌梗死属于心内科的急诊病症,其发展机制较为严重,因为心脏是人能够生存活动的动力,而心脏的跳动主要是依赖于心肌细胞的收缩和舒张活动,所以一旦心肌供血供氧出现了问题,就会导致心肌功能出现异常,不能进行有效的收缩和舒张,从而给机体各个器官带来巨大的压力。流行病调查显示:我国每年新增的急性心肌梗死患者在50 万人,致残致死率升高。下壁心肌梗死是在心电图Ⅱ、Ⅲ、avF 导联上可以看到ST 段抬高或者是压低的动态演变[2]。下壁心肌梗死表现为心脏膈面的心肌坏死,因此称为下壁心肌梗死。冠脉病变支数是评估急性心肌梗死发生的独立危险因素。生理学研究发现,人类各主要器官的养分主要来自血液,血液进入各器官过程中胆固醇沉淀导致冠脉病变狭窄,形成动脉粥样硬化,导致急性心肌梗死产生。因此,早期预测冠脉病变对于急性心肌梗死疾病的临床诊断及干预具有重要作用。目前,心电图仍是检测冠心病患者的主要方法。但是心电图存在多样性,心电图Aslanger 征是心电图检测方法之一,心电图显示该类患者发生ST 段改变,STV4~V6联合ST 段向终末部分正向T 波变化,而STV1段高于STV2[3]。目前,关于心电图Aslanger 征对急性下壁心肌梗死评估冠脉严重病变的研究文献较少,本文以此进行如下研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019 年8 月~2020 年8 月 收治的66 例急性下壁心肌梗死患者,纳入标准:①临床均表现为胸前区疼痛≥30 min;②符合中华医学会关于急性心肌梗死诊断标准[4];③发作时间<24 h ......

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