周江鑫 张宜珍 侯成文

    胎儿有较多的先天性畸形类型,且在胎儿的各个系统中均可发生。妊娠期胎儿的生长过程中形态发生的变化越大,其检出率会越高,反之如果胎儿形态变化小,就那难以检出[1]。胎儿畸形为临床常见疾病,其发生原因主要是由于胎儿在子宫内结构异常或者子宫内染色体异常。其中,神经管畸形是常见的畸形类型,也属于较严重的一种畸形类型,神经管即中枢神经系统[2]。通过早期及时发现畸形,并予以及时治疗或及时引产,为现今临床妇产科医务人员的工作重点[3]。中枢神经畸形类型包括无脑儿、开放性脊柱裂、脑膨出等,由于早期诊断发现存在一定困难性,若未得到及时有效干预,则畸形儿出生后容易产生智力障碍、瘫痪等,对其生长发育、生命健康均带来严重影响[4]。之前临床中认为最佳检查胎儿结构和形态的时间是18～22 周,但随着医疗水平的不断提高,超声技术得以提高,其分辨率也明显提升,因此可以观察更早的胚胎结构。当下,人们对产检的重视程度越来越高,在孕早期均会进行超声筛查,而目前国际上推荐的最佳检查时间是11～14 周,此次研究工作旨在探讨早期超声诊断在11～14 孕周胎儿神经系统畸形中的价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017 年6 月～2019 年11 月进行检查的385 例11～14 孕周胎儿作为研究对象,其中单胎377 例,双胎8 例；孕妇年龄最小22 岁,最大42 岁,平均年龄(28.95±2.35)岁；孕周最小11 周,最大14 周,平均孕周(12.35±0.65)周；胎头臀长最短45 mm,最长84 mm,平均胎头臀长(57.95±9.55)mm；孕次最少1 次,最多4 次,平均孕次(2.50±0.50)次 ......