庞涛 陈锡起 马雅星

    一氧化碳中毒是急诊科常见病,其发病率常年居高不下。高压氧对一氧化碳中毒的治疗作用已经明确。近些年,国内开展了还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)对一氧化碳中毒影响的研究[1-3],但多侧重于中毒继发的心肌损害。本研究从临床行为学角度对该药能否进一步改善患者的运动功能进行了探讨,结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017 年7 月～2020 年6 月本院收治的185 例一氧化碳中毒患者为研究对象。所有患者均符合国家急性一氧化碳中毒诊断标准[4],排除入院时合并严重心肺疾病、3 级高血压及脑血管疾病患者以及中途退出治疗的32 例患者。患者及家属同意参加此项研究并获得医院伦理委员会批准。将患者随机分为对照组(103 例)和观察组(82 例)。

    1.2 方法 对照组常规行高压氧、脱水降颅压和对症支持治疗[5]。观察组在对照组基础上给予GSH 1.8 g+250 ml 生理盐水静脉滴注,1 次/d,连续治疗10 d。

    1.3 观察指标及判定标准 采用六级分级法分别检测上肢和下肢的每侧肢体肌力,共0～5 级,其中5 级为正常[6]。采用共济失调等级量表(SARA),分别进行指鼻试验、跟膝胫试验及快速轮替动作检查,每项评分0～4分,其中0 分为正常[7] ......