郑华

    甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病,发病率较高,有报道[1]指出,此病的平均患病率达到了30%～45%。在当前临床中,可将其分为两种类型,即良性与恶性,而良性病变占绝大多数。针对大多数甲状腺恶性结节均需给予手术治疗,而良性结节大多无需手术,仅需进行定期随诊即可。所以,对甲状腺结节的良恶性辨别诊断十分重要。本文选取50 例甲状腺结节患者,对其开展全面且细致的超声检查,后与病理结果实施对比,从中剖析诊断、鉴别价值,为及早治疗提供依据与支撑,现进行如下分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1～12 月本院收治的甲状腺结节患者50 例,术前均接受超声检查,且术后均取病理组织送检。其中年龄17～78 岁,中位年龄45.1 岁；男31 例,女19 例；经病理检查得知,共有62 个病灶,41 个良性病变,其中,8 个结节性甲状腺肿,33 个腺瘤；21 个恶性病变,其中,13 个乳头状腺癌,5 个滤泡状腺癌,2 个鳞状细胞癌,1 个未分化癌。依据病理检查结果将患者分为结节性甲状腺肿组(8 个)、甲状腺腺瘤组(33 个)、甲状腺癌组(21 个)。

    1.2 方法 采用PHILIP A50 型GE-VividE9 彩色超声诊断仪进行诊断,声束与血流方向之间的夹角<60°,线阵探头频率维持在8～12 mHz,引导、辅助患者行标准化的平卧位,头根据现实需要,适当的向后仰,以此把颈部更好的暴露在视野中。借助所得到的灰阶超声图像,对患者病灶的各种情况进行细致观察,比如其大小、形态、数目,还有病灶的内部结构、是否存在包膜等。借助彩超检查,对病灶的内部血流运行情况,以及周围血流的实际分布状况,实施全面、精细化观察,测定结节内部血流运行速度,计算出其阻力指数值 ......