张琳 曾智辉 黄莉

    肛瘘又被称为肛管直肠瘘,主要指肛管或直肠由于病理原因形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常管道；由于其主要侵犯肛管,很少涉及直肠,临床一般简称肛瘘,中医命名为肛漏或穿肠瘘[1]。本病多为肛周脓肿治疗未彻底遗留下来的病症,一般由原发性内口、管道和继发性外口三部分组成。肛瘘是临床上常见的肛门直肠疾病,其发病率较高,在我国发病率占肛门直肠疾病的1.67%～3.6%,国外约为8%～25%,发病高峰年龄在20～40 岁,男性多于女性,男女占比在(5～6)∶1 左右[2]。本研究将藏线缝合法实施于本院低位肛瘘患者治疗中,并对其应用价值进行深入探讨,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取本院于2018 年6 月～2019 年10 月纳入的90 例低位肛瘘患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组、观察1 组和观察2 组,每组30 例。观察组男女比为20∶10；年龄25～49 岁,平均年龄(36.81±4.07)岁。观察1 组男女比为21∶9；年龄24～48 岁,平均年龄(36.43±4.15)岁。观察2 组男女比为19∶11；年龄24～49 岁,平均年龄(36.54±4.18)岁。三组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2纳入及排除标准

    1.2.1纳入标准[3]①患者均符合单纯型(瘘口处于直肠中低位,直径腺癌2.5 cm 以下,瘘口数目为1 个或1 个以上)低位肠瘘(瘘口处于齿状线部位)；②均符合手术指征；③患者均知情同意,自愿参与并配合本研究；④临床资料完整。

    1.2.2排除标准[4]①中高位肛瘘或复杂型肛瘘患者；②存在手术禁忌证患者；③合并肠道炎症疾病或恶性肿瘤患者；④合并严重心脏、肝肾功能障碍及内分泌、免疫系统疾病患者；⑤精神异常或存在认知障碍的患者；⑥不愿意参与并配合调查或中途离开患者 ......