王硕

    踝关节是人体最重要的关节之一,其是进行关节活动和相应的旋转、前屈的重要关节结构。踝关节严重损伤后发生足踝创伤性关节炎,主要病因为踝关节周围骨折和严重韧带损伤,造成踝关节面不平整、力线对位不良,踝关节不稳,关节软骨磨损加剧。足踝创伤性关节炎的早期临床症状多为关节疼痛和活动受限,且疼痛程度随病情发展而加剧,晚期表现为关节活动度明显受限、行走时严重疼痛、内外翻畸形等,下肢力线对位不良,基本丧失正常行走能力。该病多发于中老年人群,早期以保守治疗为主,晚期以踝关节置换

    术或踝关节融合术为主[1]。踝关节融合术相对于踝关节置换术,其治疗效果确切,费用低,开展简便,更容易被基层医师及患者接受。近年来,微创外科取得了令人瞩目的成就,关节镜下微创踝关节融合术已逐渐应用于足踝创伤性踝关节炎的治疗,并取得了显著的效果。本院就微创踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的临床疗效进行了进一步研究,结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2016 年1 月～2020 年3 月本院收治的42 例足踝创伤性关节炎患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组21 例。对照组男14 例,女7 例；年龄38～69 岁,平均年龄(41.21±10.56)岁。观察组男12 例,女9 例；年龄35～72 岁,平均年龄(41.21±10.34)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：①有踝关节骨折和踝关节韧带损伤的患者；②踝关节功能受限,不能满足行走和站立需要的患者；③无踝关节僵硬且保守治疗无效的患者；④影像表现为踝关节间隙变窄,关节面软骨坏死,周围骨赘形成,关节表面凹凸不平,下肢力线异常等；⑤所有患者均同意参与调查 ......