杨竹 谭薇 左学英 余旭 杨平 张馨月 袁莉

    小儿体温水平持续性过高,需要及时干预处理,但经布洛芬混悬液退热治疗后出现体温不升的报道越来越多[1,2]。体温不升可带来一系列不良后果,包括代谢机能紊乱、原发病情加重等[3]。本研究拟通过回顾性分析临床资料明确布洛芬混悬液治疗小儿发热后导致体温不升的危险因素,为临床治疗小儿发热避免出现体温不升提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2019 年1～12 月在遵义医科大学第三附属医院儿科就诊的299 例发热患儿。其中,肺炎133 例、化脓性扁桃体炎56 例、传染性单核细胞增多症13 例、手足口病52 例、脑炎45 例。45 例脑炎患儿均进行了头颅核磁共振检查,结果显示下丘脑的水囊发育均未见异常。299 例患儿经布洛芬混悬液退热治疗后,出现体温不升者26 例。

    1.2排除标准 ①感染性休克患儿；②患儿已使用抗精神类、镇静类药物(氯硝西泮)等；③手术患儿或需要腰麻、硬膜外麻醉的患儿；④甲状腺功能减退或皮质醇功能减退患儿。

    1.3方法 患儿腋温>38.5℃,遵医嘱给予布洛芬混悬液口服,0.5～1 岁患儿以物理降温为主,若需要给药者2～2.5 ml/次；1～3 岁,体重10～15 kg,4 ml/次；4～6 岁,体重16～21 kg,5 ml/次；7～9 岁,体重22～27 kg,8 ml/次；10～12 岁,体重28～32 kg,10 ml/次。若持续发热,可间隔4～6 h 重复用药1 次 ......