李明 丁连芹 李刚 门立立 高郁森

    尿道狭窄通常是由于机体尿道管腔感染或者损伤后处理不当等导致,可分为先天性和后天性,该病临床可表现为排尿不畅、小便失禁、尿潴留等症状[1]。以往临床治疗尿道狭窄多采用传统探条尿道扩张,但该术不能直视,术中仅凭操作者手感扩张,导致直肠损伤、假道形成等并发症高发,且反复应用不同性状的尿道探条扩张易造成尿道局部菌群改变,从而诱发一系列的脓毒血症状[2]。随着泌尿外科临床设备的不断创新,钬激光尿道切开术得到广泛应用,但具有恢复慢、并发症多等缺点,导致临床治疗效果欠佳[3]。临床研究发现[4],膀胱镜下尿道扩张术相较于钬激光尿道切开术,具有操作简单、创伤小、恢复快等优势。相关文献报道[5],改良直视下尿道扩张术可有效改善男性尿道狭窄患者的排尿功能,且具有较高的安全性。为此,本研究回顾性分析2017 年5 月～2019 年5 月收治的124 例男性尿道狭窄患者的临床资料,分析改良直视下尿道扩张术治疗男性尿道狭窄患者的临床疗效及对排尿功能的影响,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2017 年5 月～2019 年5 月收治的124 例男性尿道狭窄患者作为研究对象,根据手术方法不同分为对照组和研究组,每组62 例。对照组患者年龄42～84 岁,平均年龄(67.89±8.63)岁；病程7 个月～7 年,平均病程(3.59±1.59)年；狭窄部位：膜部39例,膀胱颈8例,阴颈前尿道部5例,球部10例；狭窄长度0.3～1.9 cm,平均狭窄长度(1.10±0.32)cm。观察组患者年龄44～82 岁,平均年龄(66.59±7.53)岁；病程5 个月～6 年,平均病程(3.14±1.23)年；狭窄部位：膜部35 例,膀胱颈10 例,阴颈前尿道部6 例,球部11 例；狭窄长度0.3～2.1 cm,平均狭窄长度(1.14±0.32)cm ......