陈月明

    处方指的是临床医师在实际诊疗过程中为患者提供的、通过具备药学专业技术职务任职资格药学专业技术人员全面审核、调配以及核对,为患者用药提供重要凭证的文书[1]。门诊药房是医院中的重要组成部分,也是患者取药的重要场所,工作人员需要对处方进行核对再发放给患者,因此其工作质量对于患者的治疗效果有重要的影响[2]。合理的处方对于提高临床疗效具有重要意义,处方不合理的主要原因包括药品名称、剂量及剂型的错误,可能会影响到临床疗效,无法实现对病情的有效控制,严重可能会引发其他不良反应,甚至导致患者死亡[3]。药师根据处方进行调剂是一项十分重要的工作流程,需要通过自身专业能力全面审核处方,保证用药的安全性和合理性。基于此,本研究探讨了药师对门诊药房不合理处方的干预效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 严格遵守《处方管理方法》以及《医院处方点评管理规范》等文件要求,本院药剂科建立全方位的管理、监督、评估机制,收集2018 年1～6 月药师干预前本院门诊药房调剂处方13254 张,其中不合理处方930 张；另收集2018 年7 月药师干预后调剂处方13542 张,其中不合理处方412 张。

    1.2 方法 在本院门诊药房药师接到调剂处方后,根据相关要求,对处方进行全面审核和登记,明确和归类不合理处方,对不合理处方的科室、类型以及干预情况进行统计,对通过药师干预后不合理处方情况展开分析。根据《医院处方点评管理规范》进行归类,对不合理处方的原因进行分析,以此为基础制定后续改善措施。

    1.2.1 不合理处方原因分析 ①因为门诊人流量较大,医师工作量较大,并且存在一些患者不能按照顺序就医,对医师进行工作形成影响,并且部分医师存在处方开具不认真,除此之外医院培训机制不完善,培训力度不足也是主要原因 ......