徐海峰 翟宇佳

    外科手术是治疗胸外科疾病的常用方法。近年来,胸外科手术不断发展和成熟,胸外科手术类型不断增加,除了各种肺癌根治术,还出现了胸腔镜微创手术,能治疗的疾病范围也不断扩大[1]。在胸外科手术中,常需要应用肺隔离术,将患侧肺脏与健侧肺脏隔离开来,堵塞患侧的主支气管,实施健侧的单肺通气,一方面为相对固定患侧肺脏的解剖位置,为手术创造良好的术区视野,方便手术操作,另一方面也能避免患侧血液和分泌物进入健侧肺脏,造成不必要的健侧感染,影响手术效果[2,3]。临床主要通过胸腔置管的方式进行实现双肺隔离,目前常用的两种胸腔置管方式为双腔支气管导管、支气管封堵器,两者皆能起到有效肺隔离效果。其中前者应用最为广泛,固定简单,但是导管外径较粗,形状特殊,置管操作不易[4]。后者材质柔软,管径细小,插管相对容易[5]。但目前关于两种胸腔置管方式在在胸外科手术患者中应用的优劣性尚没有明确定论。本次研究将2018 年4 月～2020 年4 月本院接受胸外科手术的患者60 例分为两组,以探讨对比双腔气管导管和支气管封堵器在胸外科手术患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018 年4 月～2020 年4 月本院60 例接受胸外科手术的患者,采用随机数字表法分为研究组与参照组,每组30 例。参照组中男18 例,女12 例；年龄44～68 岁,平均年龄(56.6±5.6)岁；平均体质量指数(BMI)(21.6±2.8)kg/m2；美国麻醉医师协会(ASA)分级：Ⅰ/Ⅱ级为19/11；气道分级：Ⅰ/Ⅱ级为16/14；手术类型：肺大疱切除术/肺癌根治术/食管癌根治术为18/10/2 ......