王岩 温贤聪 刘德恒 梁小虎 朱晓宙

    在手指离断中,大部分会出现皮肤软组织缺损情况。针对该种情况,临床传统治疗方式是通过短缩方式进行手指再植,尽管其能够发挥治疗效果,但是在临床长期应用过程中发现,该种治疗措施会使得患者损伤手指过多短缩,导致损伤手指在手术后出现功能丧失,对患者手外观以及生活质量均产生不利影响[1,2]。伴随临床对断指再植研究的不断深入,有研究指出[3],对伴有血管皮肤缺损断指再植患者实施静脉皮瓣移植手术治疗,可提升损伤修复效果。实施皮瓣修复方式开展伴有血管皮肤缺损的再植,能够增强修复效果。目前临床对于皮瓣部位选择等内容研究较少,一定程度上阻碍皮瓣的合理选择。为此,本次研究选择2017 年1 月～2020 年6 月在本院开展断指伴皮肤血管缺损治疗的68 例患者进行研究,对其采取游离前臂静脉皮瓣治疗,取得满意效果,现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2017 年1 月～2020 年6 月收治的68 例(68 指)断指伴皮肤血管缺损患者为研究对象,男39 例,女29 例；年龄18～55 岁,平均年龄(35.87±7.23)岁；受伤原因：25 例电锯伤、20 例冲床压伤、10 例缆绳绞伤、8 例链条绞压伤、5 例洗衣机绞伤；25 例拇指近节离断合并背侧、指掌侧血管、皮肤缺损；18 例示指近节离断,6 例中节离断,18 例合并掌侧血管、皮肤缺损,6 例背侧血管、皮肤缺损；中指中节离断6 例、近指离断5 例,6 例合并掌侧血管,皮肤缺损,5 例背侧血管、皮肤缺损；环指近节3 例,中节2 例,小指中节3 例均合并掌侧血管以及皮肤缺损伤；受伤至手术时间在2～7 h,平均(3.89±1.04)h ......