苏俊梅 谢荣章 欧雅文

    肺结核是一种慢性传染病,是由肺部感染结核杆菌所致,会累及许多器官,重要传染源为排菌者,主要经呼吸道传播。近几年,中国肺结核发病率开始逐年上升,其中痰菌阴性患者人数占60%～70%[1]。现阶段,细菌学检查仍为诊断结核病的金标准,传统的抗酸染色涂片敏感性为19.5%～35%[2],而普通培养分枝杆菌出报告的时间在6～8 周,且要求较高的培养条件,较低的阳性率,很多医院在开展这一方法时条件不够。因此,需深入探究有效的诊断形式,提升诊断效率。本文围绕菌阴肺结核诊断中TB-DNA、IgG、IgM 及血沉检测的应用价值展开研究,具体内容报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019 年7 月～2020 年9 月收治的146 例肺部疾病患者,所有患者资料完整,经过相关及肿瘤标志物检查排除肿瘤,根据痰涂片、常规检查及临床诊断将患者分为菌阳肺结核组(50 例)、菌阴肺结核组(46 例)及肺部其他疾病组(50 例)。菌阳肺结核组男26 例、女24 例；年龄21～72 岁,平均年龄(46.28±9.10)岁；纳入标准：患者均有典型临床表现,并符合国际传染性肺结核诊断标准。菌阴肺结核组男26 例、女20 例；年龄22～73 岁,平均年龄(47.18±9.06)岁；纳入标准：其他非结核性肺部疾病及其他部位肺结核除外,胸部CT 显示存在活动性肺结核表现,支气管或肺部组织病理证实结核病变,同时符合《肺结核诊断与治疗指南》中有关活动性不排菌肺结核诊断标准 ......