黄华森 彭奇浩 银桂彬 高文

    基底细胞癌是一种常见的临床疾病,是一种低度恶性的肿瘤疾病,较偏向于良性,通过分析显示,基底细胞癌的产生同紫外线、免疫抑制、癌基因突变存在密切关联,多见于老年群体,并且多发病于头面部[1]。临床中主要使用传统外科肿物切除术联合局部皮瓣修复术进行治疗,通过临床实践证明,联合治疗方式能够有效的确保切除面积最小化,并且通过局部皮瓣修复术能够有效的使患者获得良好的美观度,并且能够恢复头面部皮肤的正常功能,因而能够使患者获得良好的临床效果[2]。本研究评价头面部基底细胞癌手术治疗的有效性及安全性,报告如下

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年1 月～2018 年6 月本院收治的25例头面部基底细胞癌患者,男15例,女10例；平均年龄(69.5±1.9)岁；其中9 例患者为头部基底细胞癌患者,16 例患者为面部基底细胞癌患者。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①经病理诊断均为头面部基底细胞癌；②家属均同意本研究的手术方式。

    1.2.2 排除标准 ①存在其他肿瘤疾病者；②无法正常沟通交流者。

    1.3 方法 所有患者均实施传统外科肿物切除术联合局部皮瓣修复术,具体如下。术前临床医生使用共聚焦显微镜对患者的皮肤予以检查,对肿瘤边缘进行准确定位,之后对其进行局部浸润麻醉,距肿瘤边缘约5 mm 的位置予以圆形切口,若病变位置为眼睑、鼻翼、鼻尖、内眦,则应在较大程度上为其实施保守治疗,根据术中所见情况决定治疗深度,需超出肿瘤所侵犯层次至正常组织层。按照常规的方式依次切开皮肤与皮下组织,直至将脂肪层下方切开,切除肿瘤及其周边5 mm 正常组织,同时还需要完全切除肿瘤下方皮下组织及部分脂肪组织 ......