刘宝英 梁干雄 叶凯云

    糖尿病是一种常见的慢性内分泌疾病,临床根据其症状表现差异可将其分为1 型和2 型两种,均具有明显的遗传特性。目前临床对其发病机制的研究尚未有统一的定论,但普遍认为与胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损密切相关。当人体的胰腺B 细胞功能遭到破坏后,会直接导致机体胰岛素分泌不足,机体无法进行有效的代偿,从而造成血糖升高,此类患者通常需要终生接受药物治疗,如胰岛素等。但有研究表明,T1DM患者发病年龄通常较低、自控能力较差,血糖控制难度较大,继而各种并发症的发生率较高,严重影响患者的生活质量和生命安全[1]。肠道菌群作为调节人体内环境的一个重要因素,影响着宿主的营养、代谢及免疫,有研究表明,肠道菌群紊乱可能通过改变肠壁通透性及免疫功能参与了T1DM 的进程,故而推测通过给予患者特定的饮食、或是添加益生菌以及使用抗生素等方式可以有效调整患者肠道内的菌群分布情况及肠道菌群的结构分布,从理论上来说有助于延缓T1DM 病情进展[2]。然而随着生物信息学和宏基因组学的快速发展,肠道微生物作为一个环境因素在T1DM 中的研究正受到越来越多的重视,但迄今基于人群的研究尚少,国内关于T1DM 患者肠道菌群的研究更是鲜有报道[3]。对此广东省中山市政府于2014 年开始启动T1DM 干预项目。本研究以中山地区T1DM 干预项目组入组的T1DM 患者为研究人群,收集研究对象新鲜粪便标本,提取粪便基因组DNA,通过生物信息学分析其肠道菌群结构特征,了解T1DM 患者肠道菌群特点,同时根据研究对象的HbA1c 水平分组,了解不同血糖控制水平患者肠道菌群差异,发现与血糖控制相关的肠道细菌类型,从而为基于肠道菌群的T1DM 的新的治疗方法或基于肠道菌群的T1DM 预防药物的开放奠定基础 ......