温广毅 侯丽新 覃玉连

    化脓性关节炎属于临床常见病和多发病,好发于人体膝关节、髋关节等处。近年来报道指出[1],急性化脓性膝关节炎的发生与细菌感染有关,进一步侵入关节与相邻组织,进而造成开放性损伤。除此以外,局部穿刺或者注射治疗过程中操作不规范也可能诱发化脓性膝关节炎,此类患者若未能及时妥善的进行治疗并控制其病情,还可能诱发软骨破坏、局部粘连、关节僵硬以及屈伸功能受损等后遗症。对于急性化脓性膝关节炎患者的治疗方法较多,例如全身应用抗生素药物、局部切开、局部穿刺引流等,然而以上治疗措施周期较长,患者的复发率高以及容易出现耐药性等,所以还需探索更为有效和安全的治疗方法。近年来关节镜技术迅速发展并在临床广泛应用,在膝关节镜辅助下对病变组织进行充分清理,关节腔内置管持续冲洗,在此基础上配合中药治疗,能够实现内外标本兼治的作用。本文将分析急性化脓性膝关节炎患者通过联合运用关节腔穿刺中心静脉置管冲洗、中药治疗的实际效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 抽取2018 年6 月～2020 年8 月本院收治的114 例急性化脓性膝关节炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照1 组、对照2 组,每组38 例。观察组中,男20 例,女18 例；年龄23～68 岁,平均年龄(41.6±8.8)岁；病程1～9 d,平均病程(4.3±0.4)d；病因：膝关节或周围组织外伤史18 例,膝关节局部封闭治疗史11 例,原因未明9 例。对照1 组中,男19 例,女19 例；年龄21～69 岁,平均年龄(41.5±9.2)岁；病程1～8 d,平均病程(4.2±0.4)d；病因：膝关节或周围组织外伤史19 例,膝关节局部封闭治疗史10 例,原因未明9 例。对照2 组中,男20 例,女18 例；年龄20～69 岁,平均年龄(41.6±9.2)岁；病程1～7 d,平均病程(4.3±0.4)d；病因：膝关节或周围组织外伤史20 例,膝关节局部封闭治疗史10 例,原因未明8 例 ......