徐峰

    CHB 是我国比较常见的肝脏疾病,抗病毒治疗是CHB 治疗的关键,核苷酸类似物以及干扰素都是当前我国使用的抗病毒治疗药物[1]。调节性T 细胞是一种诱导机体免疫耐受的T 细胞亚群,其对机体免疫反应具有抑制作用,这是一把双刃剑,一方面抑制免疫反应可减少过强的免疫反应引起的肝脏损伤从而保护肝脏,另一方面对人体通过免疫反应清除病毒不利,可引起病毒感染慢性化。而乙型肝炎病毒(HBV)由于基因组小、逆转录酶不能对错误的核苷酸进行修复等容易出现耐药病毒从而造成治疗效果降低,这对CHB 的治疗带来不利影响。本次研究主要探讨干扰素、核苷酸类似物对CHB 患者外周血调节性T 细胞水平的影响,为临床合理用药提供参考,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经本院伦理委员会批准后,纳入2018 年6 月～2020 年6 月 期间本院收治的CHB 患者40例,按照随机数字表法分为核苷组及干扰素组,每组20例。核苷组患者中男15例、女5例,年龄22～60 岁、平均年龄(32.56±9.84)岁；干扰素组患者中男16例、女4例,年龄20～60 岁、平均年龄(32.75±9.99)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者签署知情同意书后参与研究。纳入标准：①符合《慢性乙型肝炎防治指南(2019 年版)》[2]中关于CHB 的诊断标准；②18～60 岁,性别不限；③无治疗禁忌证；④参与研究前6 个月内未接受免疫调节或抗病毒治疗。排除标准：①合并脂肪肝、自身免疫性感染、其他类型肝炎；②合并艾滋病(AIDS)；③妊娠、哺乳期妇女；④心脑血管、肝、肾、造血系统疾病；⑤精神疾病 ......