夏静 仓顺东

    肺癌是目前世界上发病率较高的癌症之一,其中约85%是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)。由于其早期症状大多不明显,以至于约70%的非小细胞肺癌患者在确诊时已发生局部或远处转移,大约有40%非小细胞肺癌患者在治疗过程中进展为脑转移,且随着时间的推移,非小细胞肺癌脑转移的发病率也不断增加[1-3]。目前,非小细胞肺癌脑转移患者的治疗方式主要有手术、立体定向或全脑放射治疗(whole-brain radio-therapy,WBRT)等,近年来放疗一直被认为是非小细胞肺癌伴脑部转移患者治疗的基石,但由于其治疗中长期的神经副作用,人们对此表示越来越多的担忧。因此,积极研究治疗非小细胞肺癌脑转移的新药物、新方式成为人们极为关注的问题。最新研究显示[4,5],奥希替尼(osimertinib,AZD9291)治疗非小细胞肺癌脑部转移的患者具有一定疗效,能够显著延长非小细胞肺癌脑转移患者的中位无进展生存期,为非小细胞肺癌脑部转移患者提供一种新的治疗选择。本文探究奥希替尼治疗T790M 阳性非小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析河南大学人民医院于2018 年10 月～2019 年11 月收治的40 例T790M 阳性非小细胞肺癌脑转移患者。纳入标准：①经病理学或细胞学及影像学确诊患为晚期非小细胞肺癌脑转移患者,未伴有其他严重内科疾病者；②所有患者基因检测均为T790M 阳性；③40 例T790M 阳性非小细胞肺癌脑转移患者均接受过手术、化疗、放疗等一线的肺癌治疗 ......