宁静

    在现代社会中,不少人都有近视与散光等眼部问题,为了能够彻底摆脱眼镜,不少人都会选择进行角膜屈光纠正手术,但是从临床治疗情况来看,近视眼手术将改变患者原有的角膜形态及结构,而且对患者的角膜进行切割还会影响到光学质量,从某种角度来说,并不是最好的改善患者视力的方法。飞秒激光小切口基质透镜取出术将直接对患者的角膜基质进行切割,因此不必再格外为患者制作角膜,在眼科近视眼手术治疗中具有较高的安全性、稳定性以及可预测性,被许多眼科医生认可[1,2]。本次研究将采取回顾性分析法,对本院2018 年4 月～2019 年6 月收治的113 例接受飞秒激光小切口基质透镜取出术成人近视患者的资料进行综合分析,旨在探究飞秒激光小切口基质透镜取出术治疗成人近视的临床疗效以及对患者术后角膜光学质量的影响,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析本院2018 年4 月～2019 年 6 月收治的113 例(200 只患眼)接受飞秒激光小切口基质透镜取出术成人近视患者的临床资料,其中近视155 只眼,近视加散光45 只眼；男78 例,女35 例；年龄22～39 岁,平均年龄(29.66±3.26)岁；平均等效球镜(-4.65±3.26)D。

    1.2 方法 所有患者均实行飞秒激光小切口基质透镜取出术治疗。①术前3 d 用浓度为0.3%的盐酸左氧氟沙星滴眼液、浓度为0.1%的溴芬酸钠滴眼液进行滴眼操作；②术前先为患者冲洗结膜囊、眼周皮肤,做好常规性的消毒处理,为患者进行局部麻醉；③应用德国制飞秒激光器对角膜进行扫描与切割,将扫描频率设置为500 kHz,角膜帽的厚度为120 μm、角膜帽的直径为7.3 mm、光学区域为6.0～6.5 mm；④扫描顺序为先表面周边再到中央区域,最后再回到周边,制造2～3 mm 左右的切口,透镜前的表面与透镜后的表面扫描点应当相距3 μm,同时透镜侧切点也要保持2.0 μm 的距离；⑤在显微镜下对术眼进行透镜浅表面与上方角膜组织分离,分离后游离透镜,用生理盐水对术眼进行冲洗,多余的冲洗液用无菌海绵吸收掉；⑥手术结束后,患者要坚持用0.3%的盐酸左氧氟沙星滴眼液进行滴眼处理,6 次/d,连续滴眼7 d 即可 ......