任庆华

    胆囊结石合并胆囊炎或非结石性胆囊炎是肝胆疾病中常见病、多发病，治疗分为抗炎保守治疗和手术治疗(胆囊切除术)。胆囊炎引起坏疽或胆囊穿孔是胆囊炎的严重并发症，如果治疗不及时患者可能有生命危险，如果出现这种情况保守治疗已经无效，一般选择胆囊切除手术治疗。胆囊炎有发病急、进展快等特点，胆囊结石合并胆囊炎在我国西北地区是多发病，患者呈年轻化[1]。在我国东部地区胆囊结石合并胆囊炎或非结石性胆囊炎患者发病年龄偏晚，发病时往往患者已合并高血压、糖尿病或心脑血管疾病，所以减少手术创伤成为近年来热议话题。随着微创技术的发展和患者老龄化、基础疾病较多、对手术耐受性减弱，患者对减少手术创伤的要求进一步提高，由此单孔腹腔镜下胆囊切除术出现并逐渐推广。本研究通过观察常规腹腔镜下胆囊切除术和单孔腹腔镜下胆囊切除术的手术时间、住院时间、手术中失血量、手术后引流量等，分析单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的优势。具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年1 月～2020 年1 月本院收治的80 例急性胆囊炎患者(包括胆囊结石伴急性胆囊炎、非结石性急性胆囊炎)作为研究对象，其中男48 例，女32 例；年龄35～75 岁；病程0.5 h～2.0 d。临床表现为餐后或夜间睡眠时突发右上腹部疼痛，向右侧肩部放散痛，部分患者伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。入院后行上腹部CT 检查提示胆囊张力高、胆囊周围有渗出、胆囊壁增厚或伴有胆囊结石嵌顿在胆囊颈部 ......