付林敏

    癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病。癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾病，以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂的中枢神经系统功能失常为特征[1，2]。根据世界卫生组织2018 年的报道，全球癫痫患者已超过5000 万，我国已有逾900 万人群受累，给家庭和社会带来沉重经济负担，其中约2/3 的患者为儿童[3]。因此，小儿癫痫是癫痫人群治疗的重中之重。如何最大限度地减少患儿的癫痫发作，改善患儿认知功能，同时达到不良反应发生率最低，提高患儿的生活质量，显得至关重要。有临床研究表明，癫痫患儿如能早期接受规范、合理的抗癫痫药物治疗，能够控制70%～80%的发作，其中60%～70%的患儿在2～5 年治疗后可停药[4]。然而，尽管抗癫痫药物不断发展，现有的抗癫痫药物仍对超过25%的癫痫患儿癫痫发作控制不足，或出现明显的药物不良反应[5]。左乙拉西坦是一种选择性、高亲和力的突触小泡蛋白2A 配体，Ⅲ期临床结果表明其在成人局灶性癫痫(部分发作)辅助治疗中可发挥一定的积极作用[6]。在健康成人中，左乙拉西坦吸收迅速且完全，其体积分布接近机体总水量，血浆蛋白结合率低。口服溶液和薄膜包衣片已被证明在健康成人中具有生物等效性[7]。本试验的目的旨在评估左乙拉西坦口服液辅助抗癫痫药物治疗的安全性，并评估对小儿癫痫的疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2016 年10 月～2019 年10 月收治的89 例癫痫患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(44 例)和研究组(45 例)。对照组中男22 例，女22 例；年龄4.1～15.6 岁，平均年龄(10.3±4.8)岁；病程3～12 d，平均病程(8.3±1.9)d；发作类型：局限全身性发作23 例、强直性发作21 例。研究组中男28 例，女17 例；年龄2.2～14.5 岁，平均年龄(9.3±4.9)岁；病程2～14 d ......