李巧艳

    ACS 为临床常见心血管疾病之一，因冠状动脉内存在的斑块不稳定，破裂后释放大量促凝物质，并经内外源性凝血途径形成冠状动脉血栓，进而引起冠状动脉闭塞，表现为突发胸闷、胸痛、呼吸困难及出汗等，若未及时有效治疗，极易发生心源性猝死。PCI 为ACS的主治方案，疗效显著，但临床实践发现该术式仍可能引起心脏支架部位或其他血管的狭窄，无法完全消除诱发心血管事件的危险因素，可能还会将机体炎症反应增加，影响康复与预后，特别是老年ACS 患者，脏器功能逐渐衰退且合并多种基础疾病，此类患者PCI 的预后不够理想[1，2]。阿托伐他汀为临床常见调脂药，可减少外周血低密度脂蛋白胆固醇的分布与总胆固醇的合成量，进而有效预防心脏不良事件并调节血脂，提高动脉粥样硬化斑块的稳定性，但临床对于老年ACS 患者PCI 围手术期阿托伐他汀的使用剂量存在争议。现选取老年ACS 患者74 例，将不同剂量阿托伐他汀的应用效果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本次研究对象为本院心内科2020 年5月～2021年5月收治的老年ACS患者74例，纳入标准：①与临床ACS 诊断标准相符；②与PCI 治疗指征相符，择期手术；③年龄≥60 岁；④知晓本研究并签署同意书。排除标准：①他汀类药物长期应用史；②合并严重肝肾脏器疾病；③合并自身免疫性疾病、感染性疾病及恶性肿瘤者；④合并慢性心力衰竭、心肌炎者；⑤近期手术史者。本研究经本院伦理委员会批准实施。将患者根据随机抽签法分成对照组(34 例)及观察组(40 例) ......