刘叶

    急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死[1]。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150 万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50 万,现患至少200 万。急性心肌梗死分为ST 段抬高型和非ST 段抬高型,其主要生理、病理机制是斑块破裂,继而血管内皮损伤,出现血小板聚集形成血栓,冠状动脉闭塞,导致心肌供血不足,出现急性心肌梗死,当冠状动脉完全闭塞时,患者心电图会出现ST 段压低、T 波倒置[2]。替格瑞洛和氯吡格雷是临床上常用的抗血小板聚集药物,其中替格瑞洛是一种新型抗血小板药物,抗血小板作用更强,且不会使血小板出现不可逆损伤,替格瑞洛代谢完成后,血小板活血恢复正常[3]。本研究旨在分析氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性非ST 段抬高型心肌梗死的临床疗效,为临床治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年12 月～2019 年12 月本院收治的90 例急性非ST 段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,纳入标准：持续胸痛≥20 min,心电图示：相邻两个导联ST 段持续性压低,肌钙蛋白、心肌酶发生变化 ......