李雪 范瑞 高丽涛 于佳鑫

    当眼睑,特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常,即为睑内翻[1],其按病因分为先天性睑内翻、痉挛性睑内翻和瘢痕性睑内翻,尤以老年性睑内翻最为常见。老年性睑内翻又称退行性睑内翻或慢性痉挛性睑内翻,多发生于下睑,指睑缘向眼球方向卷曲的眼疾,有畏光、流泪、异物感、刺痛、眼睑痉挛、摩擦感等症状,出现角膜损伤,严重者导致角膜混浊或溃疡,可引起视力下降。因下睑组织相对薄弱,故下睑内翻的发生率明显高于上睑内翻[2],其为老年人多发眼病。老年性下睑内翻的手术治疗方式很多,均可获得肯定的治疗效果,但术后仍容易复发,不仅给患者带来诸多困扰,医生在治疗方案的选择上也非常慎重,力求既可取得较好的疗效,又可降低复发几率。本文回顾性分析本院老年性下睑内翻患者的临床资料,对比改良式睑内翻手术与眼轮匝肌折叠术治疗老年性下睑内翻的临床效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2014 年11 月～2020 年1 月在本院就诊的845例(1221 只眼)老年性下睑内翻患者的临床资料,年龄55～89 岁,其中男408例(587 只眼),女437例(634 只眼),男女比例接近1∶1。下睑内翻诊断标准：睑缘向眼球方向卷曲、睫毛接触眼球。将患者按随机数字表法分成A 组(489例,

    704 只眼)和B 组(356例,517 只眼)。A 组年龄55～89 岁；男236例(338 只 眼),女253例(366 只 眼)；双眼215例(430 只眼),左眼133例(133 只眼),右眼141例(141 只眼)。B 组年龄55～89 岁,男172例(249 只眼),女184例(268 只眼)；双眼161例(322 只眼),左眼91例(91 只眼),右眼104例(104 只眼)。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......