郑琳

    我国已进入老龄化社会,老年人群比例增大导致脑卒中发病率呈现升高趋势。据临床观察,此病存活患者中有60%左右存在肢体残疾,轻度残疾患者需他人帮助完成日常活动,重度残疾患者往往丧失生活自理能力,对家庭及社会造成的沉重负担[1,2]。肢体功能障碍以康复训练为主要治疗方法,临床研究发现,肢体功能障碍患者应用针灸联合康复训练具有更为明显的康复疗效[3]。为探讨针灸联合康复训练对脑卒中偏瘫患者的临床疗效,本院对近期收治的110例脑卒中偏瘫患者开展研究,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院神经内科2018 年5 月～2020 年5 月收治的110例脑卒中偏瘫患者作为研究对象。患者均经CT 或磁共振成像(MRI)确诊,年龄均≥60 岁,均有不同程度的肢体功能障碍,无其他器官严重疾病、恶性肿瘤、精神障碍性疾病、针灸禁忌证[4]。将患者随机分为对照组与观察组,每组55例。对照组男37例,女18例；年龄60～78 岁,平均年龄(66.3±4.2)岁；平均神经功能缺损评分(10.1±2.7)分。观察组男34例,女21例；年龄61～76 岁,平均年龄(67.1±3.5)岁；平均神经功能缺损评分(10.2±2.1)分。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 两组患者均进行药物治疗及康复训练,康复训练措施为医护人员在患者病情平稳后开始对患者各关节进行按摩、牵拉、挤压,以使紧张肌肉进行松驰,2 次/d,对于手指蜷曲或有足内翻者应用矫形器或“丁”字鞋进行治疗；鼓励患者自主运动,训练过程中不断予以鼓励,向患者讲解康复的意义及最佳效果,增强患者恢复肢体功能的信心；对于弛缓性瘫痪患者主要以被动活动及被动主动练习的模式,每日多次更换患者体位,进行起坐、翻身、侧卧及站立训练,逐步过渡到迈步、行走,1～2 次/d,30～50 min/次,以患者不疲劳为宜,随着患者能力增强,逐渐增加活动量,增强患者肌力 ......