李佳

    胃黏膜突出在临床检查工作中非常常见,主要类型有息肉、息肉样突出、丘疹状突出、黄(白)斑样微突出和不规则突出。其中有良性病变例如慢性炎症,癌前病变例如肠化生、上皮内瘤变、腺瘤等和恶性病变例如早期胃癌或淋巴瘤,普通胃镜很难做出鉴别诊断,有时甚至组织病理学检查也很难做出定性诊断[1]。放大胃镜可以直接或借助电子染色和化学染色技术来放大局部病变80～400 倍以观察胃黏膜的微观结构。通过寻找不同类型突出损伤表面的微结构的变化特性、活组织检查(靶向活组织检查)在表面结构的最可疑部分,可以准确获得突出病变的定性诊断。此次研究通过对比放大胃镜和普通胃镜的观察结果,评价其诊断效果及价值,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 此次试验样本取自2019 年6 月～2020 年6 月在大连港医院行胃镜检查的患者50 例,根据检查方法不同分为放大胃镜组和普通胃镜组,各25 例。放大胃镜组男14 例,女11 例；年龄32～71 岁,平均年龄(52.6±6.9)岁。普通胃镜组男15 例,女10 例；年龄33～72 岁,平均年龄(54.3±7.1)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入标准 ①均自愿接受胃镜检查；②年龄>25 岁；③均有不同程度的上消化道症状。

    1.3 排除标准 ①患有精神疾病史；②已经明确胃恶性肿瘤的患者；③患有其他恶性肿瘤的患者；④因自身原因无法进行胃镜检查的患者；⑤有呕血或黑便者；⑥明显消瘦且有消化性溃疡病史者；⑦胃镜发现胃恶性病灶者,如火山口样隆起、皮革袋胃征象；⑧隆起病灶伴有明显溃疡者；⑨病理诊断单纯腺瘤者 ......