曲毕申

    罗哌卡因腹横肌平面阻滞在腹腔镜卵巢切除术后镇痛中作用显著,加用不同剂量右美托咪定,有助于减少羟考酮消耗量,但最佳剂量选择是关键[1-3]。为了进一步探讨术后镇痛中右美托咪定的最佳剂量,本次研究展开了随机对照探讨,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年9 月～2020 年3 月208 例在本院行腹腔镜卵巢切除术的患者,经随机数字表法分为对照组、研究1 组、研究2 组、研究3 组,每组52 例。对照组年龄36～57 岁,平均年龄(46.78±3.45)岁。研究1 组年龄35～58 岁,平均年龄(46.82±3.95)岁。研究2 组年龄36～58 岁,平均年龄(46.86±3.72)岁。研究3 组年龄35～56 岁,平均年龄(46.77±3.93)岁。四组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 所有患者均行腹腔镜卵巢切除,术中麻醉方案统一全身麻醉(全麻),使用药物和麻醉过程一致。术后在患者全麻清醒前,均给予腹横肌平面阻滞,采取双侧超声引导下腋中路腹横肌平面阻滞,在针尖进入腹外斜肌和腹横肌间筋膜平面后,推注2 ml 生理盐水,待肌肉筋膜层分开,对照组注射40 ml 的0.375%罗哌卡因,研究1 组、研究2 组、研究3 组分别注射0.375%罗哌卡因+0.5 μg/kg 右美托咪定、0.375%罗哌卡因+1.0 μg/kg 右美托咪定、0.375%罗哌卡因+1.5 μg/kg右美托咪定的混合溶液 ......