孟红伟

    对于先兆子痫剖宫产产妇,术中实施气管插管等侵入性操作过程中会引发动脉压异常升高,导致心率异常,进而引发严重的心血管反应[1]。剖宫产实施全身麻醉过程中产妇血浆儿茶酚胺浓度增加,会对胎盘血管收缩产生影响,引发母胎安全危象[2]。针对先兆子痫产妇剖宫产术中麻醉方案需要进行反复研究,以良好控制血压达到有效保护心血管的效果[3]。瑞芬太尼在麻醉过程中被认为可以实施心血管保护作用,还可减少呼吸抑制风险。但目前对于瑞芬太尼在剖宫产中应用剂量的研究还在探讨阶段[4]。本次研究将瑞芬太尼应用在先兆子痫产妇剖宫产麻醉中,并对不同用药剂量的效果及安全性进行分析。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将本院2020 年2 月～2021 年1 月收治的80 例先兆子痫产妇纳入研究,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40 例。观察组年龄22～38 岁,平均年龄(28.6±4.0)岁。对照组年龄23～40 岁,平均年龄(28.2±4.7)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准[5]：产妇均出现剧烈头痛、视力障碍、上腹部疼痛、头晕及昏厥、呕吐等一种或几种疾病症状；符合先兆子痫评估标准产妇；均为单胎、足月妊娠产妇；符合剖宫产指征；术中实施全身麻醉；收缩压≥160 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压≥110 mm Hg；产妇及家属签订知情同意书；排除标准：合并其他严重妊娠并发症者；恶性肿瘤疾病或肝肾、心脏功能障碍者；麻醉或剖宫产禁忌证者；精神疾病等不能顺利参与研究者 ......