孔爱丽 仇晓玲

    膜性肾病是成人肾病综合征的常见病理类型,研究发现,我国膜性肾病患病率曾逐年上升趋势[1],其临床表现为不同程度的蛋白尿,易出现血脂异常、血栓栓塞等并发症,病情缓慢迁延反复。血脂异常是肾病患者疾病进展的独立危险因素,氧化应激与肾小球疾病发病机制相关,故而,是否可以选择一种药物兼顾存在调脂及减轻氧化应激作用,为临床医师治疗膜性肾病提供新的思路,本文旨在研究脂必泰在膜性肾病的治疗价值,具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2018 年10 月～2019 年10 月收治的60例膜性肾病患者,分为观察组和对照组,每组30例。观察组男16例,女14例；年龄24～70 岁,平均年龄(44.2±8.6)岁。对照组男17例,女13例；年龄26～68 岁,平均年龄(42.5±8.5)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均合并高脂血症及蛋白尿,患者均按照相关纳入和排除标准进行筛选,并通过本院伦理委员会批准。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准:①明确膜性肾病的病理结果且24 h 尿蛋白定量<3.5 g/L；年龄>18 岁；②符合《中国成人血脂异常防治指南》[2]高脂血症诊断标准；③2 个月内未接收过激素、免疫抑制剂、肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂及降脂治疗；④患者及家属知情并签署同意书。排除标准：严重心脏、脑血管疾病者；肝功能障碍者；对本研究药物过敏者。

    1.3 方法 两组均给予口服盐酸贝那普利片(成都地奥九泓制药厂,国药准字H20010677)10 mg/d,3 d 后改为20 mg 维持治疗,观察组联合脂必泰胶囊(成都地奥九泓制药厂,国药准字 Z51022196,规格：0.24 g,批号：181001、190501)0.48 g/次,口服,2 次/d ......