马晓颖

    食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,早诊率低,通常诊断时已为中晚期,预后较差,其5 年生存率为10%～30%[1]。对于晚期食管癌患者,化疗为首选,但疗效非常有限。且无证据显示化疗优于最佳支持治疗。近年来,免疫和靶向治疗为肿瘤患者提供了新的治疗选择[2,3]。免疫检查点抑制剂在晚期食管癌中的研究也初显成效[4]。我国自主研发的抗血管生成小分子靶向药物安罗替尼在多种肿瘤中看到了一定的疗效,本研究予以抗PD-1 单抗联合安罗替尼治疗晚期食管癌,通过分析其近期疗效及安全性,为晚期食管癌患者治疗提供新思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年6 月～2020 年6 月在本院确诊的13例晚期食管癌患者为研究对象。其中男 9例,女4例；中位年龄62 岁；鳞癌 11例,腺癌2例。全部患者均经病理组织学确诊为Ⅲ～Ⅳ期食管癌。均有客观肿瘤大小指标可评价疗效,既往接受过一线标准化疗,美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分：0～2 分,无严重心、脑血管疾病,患者知情同意。

    1.2 方法 采用抗PD-1 单抗(特瑞普利单抗注射液)联合安罗替尼治疗。特瑞普利单抗200 mg,每3 周的第1 天静脉滴注；安罗替尼12 mg,每3 周的第1～14 天口服；6～8 个周期后予以特瑞普利单抗注射液单药维持治疗 ......