刘程程

    MDS 是一种获得性的、造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病,具有转化为血液缺陷和高危急性髓性白血病的危险[1]。AA 是一组骨髓细胞造血功能衰竭综合征,是由骨髓造血细胞增殖和外周血全血细胞引起的疾病,主要是由于血细胞的减少,骨髓造血功能低,临床出现感染、出血等[2]。MDS 患者的白血病转化风险较高,而AA 患者的存活时间较短,因此在两种疾病之间进行准确和及时的差异诊断就特别关键。明确区分这两种疾病的诊断方式以骨髓的病理和免疫检查为主。由于每例患者的特殊性,还有少量患者必须通过细胞的性状和病史综合分析,才可以确诊,而且在许多的下级医疗单位,骨髓病理学尚未开展,所以细胞形态,尤其是巨核细胞和粒细胞形态异常对两者的差异诊断尤为重要。此次试验选取首次确诊的AA 患者20例及MDS 患者20例,对两种疾病的骨髓细胞形态学作对比,分析其差异及诊断的意义。现将详细结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年6月～2020年6月在中国人民解放军第967 医院收治的MDS 患者20例和AA患者20例,分别设为MDS 组与AA 组。MDS 组中,男5例,女15例；年龄10～74 岁,平均年龄(43.5±10.5)岁。AA 组中,男6例,女14例；年龄8～76 岁,平均年龄(45.2±10.4)岁 ......