陈礼梅 应小燕 何洪泉 王叶龙

    盆腔脏器脱垂(POP)是指1 个或多个骨盆器官的下降,其原因是由于女性盆底支持组织因退化、创伤等因素导致其支持薄弱,从而发生盆底功能障碍,是中老年女性中比较普遍的良性疾病。盆腔脏器脱垂手术方法众多,如何简单、有效治疗盆腔脏器脱垂及预防其再发或者延长其再发期限成为临床医师尤其是妇科医师面临的重点。阴式子宫切除可有效治疗子宫脱垂,但是术后复发略较高[1]。近年来有研究发现圆韧带的强度仅次于骶韧带,圆韧带张力降低对维持子宫的前倾前屈状态产生影响,可能引起子宫脱垂[2,3]。本研究回顾性分析2016 年1 月1 日～2017 年12 月31 日南京鼓楼医院高淳分院收治的74 例绝经后子宫脱垂患者临床资料,根据其是否行腹腔镜圆韧带阴道残端悬吊进行分组,评价其临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取 2016 年1 月1 日～2017 年12 月31 日南京鼓楼医院高淳分院收治的诊断为盆腔脏器脱垂量化分期(POP-Q)Ⅱ～Ⅳ的绝经后子宫脱垂患者,随机分为实验组和对照组,每组37 例。实验组平均年龄(62.30±8.93)岁,平均体质量指数(23.96±2.87)kg/m2,POP-Q 分期：Ⅱ期7 例、Ⅲ期28 例、Ⅳ期2 例,平均PFDI-20 评分(174.08±15.47)分,平均盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分(155.34±14.69)分,平均盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分(25.22± 1.60)分 ......