杨君彦

    医疗机构中,在药学部门的管理下,由受过专业培训的护理或药学技术人员按照静脉用药调配的要求,在根据药物特性设计的专业操作环境下进行静脉用药调配的机构,为静脉用药调配中心,该中心可以为临床提供优质的药品进行静脉用药[1]。本院于2012 年10 月成立了静脉用药调配中心,目前承担着全院27 个临床科室的普通药物、抗菌药物、细胞毒药物、中药注射剂及全静脉营养液等的静脉用药调配工作,日均配置输液量达2600 袋以上。药师通过对医嘱的审核,遇到不合理医嘱,及时与临床科室沟通进行干预并作记录,以确保临床医师能及时更改医嘱,保障了患者的静脉用药安全。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究对2021 年1～6 月本院静脉用药调配中心审方药师记录的126 份不合理用药医嘱进行分析。

    1.2 方法 采用回顾性分析方法,将不合理医嘱分为重复用药、药物浓度不合理、溶媒选择不当、给药剂量不当、配伍禁忌、给药途径不合理等6 个方面。根据药品说明书、《静脉用药调配医嘱审核速览》、《新编药物学》、《静脉用药集中调配质量管理规范》、《临床注射药物应用指南》等资料对不合理用药医嘱进行统计分析[2]。

    2 结果

    126 份不合理处方中,配伍禁忌46 份(36.5%),溶媒选择不当23 份(18.3%),给药剂量不当19 份(15.1%),药物浓度不合理18 份(14.3%),重复用药12 份(9.5%),给药途径不合理8 份(6.3%)。见表1。

    表1 126 份不合理医嘱的分类情况(n,%)

    3 讨论

    3.1 溶媒选择不当 能够溶解液体、固体、气体,并将其变为均匀混合物的一种液体称为溶媒。溶媒的选择不当会使药物的性质改变,降低药物的疗效,甚至产生不良反应,对患者造成损害 ......