李宝华 张凯 邓景蕊

    急性胆囊炎多因细菌入侵、胆囊管阻塞致炎症细胞活跃,患者多表现为右上腹阵发性疼痛,并伴明显的触痛及腹肌强直[1]。急性胆囊炎患者95%合并胆囊结石,为ACC,ACC 多因结石堵塞胆囊管致胆囊内胆汁大量淤积,进而感染细菌所致。若此类患者早期未及时接受治疗,易对其生命安全造成严重的影响。传统开腹胆囊切除术虽有宽阔视野,能充分暴露手术区域,更利于术者操作,降低结石残留率,但对患者造成的手术创口较大,影响其术后恢复。随着我国腹腔镜技术的逐步发展,腹腔镜胆囊切除术因手术创口小、术中出血量少、安全性高等特点在ACC 的治疗中广泛应用。故本研究针对2018 年1 月～2020 年12 月收治的52 例ACC 患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗,效果显著,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018 年1 月～2020 年12 月第二人民医院普外科收治的103 例ACC 患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(52例)与对照组(51例)。观察组中男28 例,女24 例；年龄25～63 岁,平均年龄(45.71±8.47)岁；病程1～8 d,平均病程(5.03±1.12)d。对照组中男31 例,女20 例；年龄27～66 岁,平均年龄(48.51±9.03)岁；病程2～10 d,平均病程(6.27±1.45)d。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    纳入标准：①患者均符合《2016 世界急诊外科学会急性结石性胆囊炎指南》[2]的相关标准；②患者经临床表现、上腹部CT 检查确诊；③患者均具备手术治疗相关指征；④患者及其家属知情且同意本研究；⑤本研究经本院医学伦理委员会审核后执行 ......