许琦

    随着现代医学水平的不断发展,免疫治疗(immunotherapy)在临床上的应用越来越广泛,其通过使用药物或其他手段来增强和抑制人体免疫功能,调整机体低下或亢进的免疫状态使其恢复正常,从而达到治疗疾病的效果[1],例如抗程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂能通过阻断PD-1,恢复T 细胞抗肿瘤免疫力并逆转免疫逃逸,促进肿瘤细胞死亡,在肿瘤等疾病治疗中表现出了较高的临床效果[2]。不过在免疫治疗方法应用中,由于相关药物作用目标为人体免疫系统,因此在治疗过程中有一定几率发生irAEs[3],皮肤、胃肠道、内分泌系统、肺部、神经系统及肝脏等均有可能受到影响[4]。本次研究对中药内外并用治疗皮肤irAEs 的临床疗效进行观察和讨论,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2020 年12 月于本院接受免疫治疗的癌症患者48 例。纳入标准：经病理活检确诊为恶性肿瘤；患者接受PD-1 单抗免疫治疗；治疗前患者血常规、肝肾功能、心电图等检查正常；无免疫治疗及化疗禁忌证。排除标准：合并其他严重器质性疾病；治疗前皮肤存在溃疡、坏疽或者严重感染；有皮肤病史或家族遗传史；精神障碍无法配合。将患者按照随机表法分为A 组和B 组,各24 例。A 组男12 例,女12 例；年龄41～72 岁,平均年龄(59.56±6.27)岁 ......