车景华

    PIS 具有较高的发病率、致残率及死亡率,患者发病后,脑组织缺血及神经功能损伤呈阶梯式逐渐加重,若未及时得到有效的治疗,可导致血管闭塞,梗死面积逐渐扩大,严重威胁患者生命安全[1]。目前,临床治疗PIS 常采用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物来抑制血小板聚集,预防血栓形成,改善患者病症,但长期使用易产生耐药性,故远期疗效并不理想。阿加曲班作为凝血酶抑制剂,可促进血液流通,使缺血组织恢复血流灌注,已被广泛应用于多种血管疾病治疗中[2]。鉴于此,本研究将阿加曲班应用于PIS 患者,探究其对患者神经功能及日常生活活动能力的影响,以期为PIS的临床诊疗提供指导。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年5 月～2020 年5 月于本院就诊的60 例PIS 患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30 例。观察组男16 例,女14 例；年龄63～88 岁,平均年龄(72.31±5.24)岁；病程6～48 h,平均病程(21.34±8.89)h；体质量指数(BMI)21～24 kg/m2,平均BMI(22.83±1.05)kg/m2；梗死部位：基底核15 例,脑干6 例,脑叶6 例,多发性3 例。对照组男17 例,女13 例；年龄64～88 岁,平均年龄(72.49±5.18)岁；病程4～48 h,平均病程(21.40±8.87)h；BMI 21～25 kg/m2,平均BMI(22.67±0.94)kg/m2；梗死部位：基底核14 例,脑干6 例,脑叶5 例,多发性5 例。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[3]中PIS 诊断标准；②经电子计算机断层扫描检查确诊；③首次发病患者；④入组前未接受相关药物治疗。排除标准：①存在重大头颅外伤史患者；②存在肝肾、呼吸、心血管等系统障碍；③过敏体质的患者；④合并凝血功能障碍；⑤存在酒精依赖患者 ......