陈锴 陈锦锋 关小明 邓健敏 韩宇斌

    胃癌前病变是指胃黏膜的不典型增生或异型增生,是发展至胃癌的必经阶段,也是临床干预治疗的重点阶段,此时进行针对性治疗可抑制胃癌的发生。目前对于胃癌前病变的西医治疗包括清除幽门螺杆菌及对于范围小、病灶数量不多的病变采用电凝、氩离子凝固术、内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)、内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)等手段进行处理,病灶范围广的病变则需要外科手术切除。中医药治疗对于胃癌前病变有独特的优势,从临床研究中发现患者不仅症状得到明显改善,而且胃镜征象也有明显好转[1]。中医药治疗胃癌前病变疗效肯定、对于范围大的病灶可免除手术之苦,所以越来越受到重视,研究也越来越多。总结中医对本病的治疗经验,都强调补虚是根本,应贯彻始终,同时应化瘀祛毒,以达标本兼治之效[2]。益气活血方为本研究自拟方剂,切中本病气虚血瘀的病机特点,发挥益气养血、化瘀解毒之效,联合穴位贴敷,能增强调和气血、补益脾胃之效。环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)均在胃癌前病变中呈高表达,对提示癌前病变进展、评估临床疗效有重要意义[3]。本研究进一步分析益气活血方结合穴位贴敷治疗胃癌前病变对COX-2、VEGF 表达的影响,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月～2021 年6 月在本院门诊和住院治疗的92 例胃癌前病变患者,随机分为对照组及观察组,每组46 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

    表1 两组患者的一般资料比较(n,) ......