袁园 汪敏 冯治宇 张宏 吴迪 陈泽莹 黄显林 邝浩斌

    糖尿病与肺结核共病已成为全球关注的公共卫生问题,研究表明糖尿病可导致肺结核患病风险较正常人群增加3～4 倍[1],高血糖是导致患者易并发包括肺结核在内的各种感染性疾病的主要原因,并将对抗结核疗效产生不利影响,如延长痰培养阴转时间,导致治疗失败、复发、死亡等[2-4]。HbA1c 可反映患者近3 个月血糖控制的平均水平,是监测血糖控制情况的金标准。因此,本研究拟探讨糖化血红蛋白水平对新诊治的糖尿病合并肺结核患者的临床价值,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2013 年1 月～2018 年12 月首次在广州市胸科医院结核内科住院诊治的2234 例糖尿病合并肺结核患者的临床资料,剔除缺乏HbA1c 检测结果的患者。其中,男1817 例(81.33%),女417 例(18.67%),(男∶女＝4.36∶1)；年龄15～93 岁,平均年龄(56.76±13.95) 岁,中位年龄56 岁。根据入院治疗时的HbA1c 水平分为血糖控制良好组(HbA1c<8%,826 例)与血糖控制不良组(HbA1c≥8%,1408 例)。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 糖尿病诊断标准 所有患者均符合《中国2型糖尿病防治指南(2017 年版)》中的诊断标准。

    1.2.2 肺结核诊断标准 所有患者均符合2017 年中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定的《WS 288-2017 肺结核诊断标准》的标准 ......