张永红 张阿伟 陈金华

    女性妊娠后盆底结构会发生一定的变化,同时部分患者会出现盆底功能障碍以及腹直肌分离,进而导致压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、功能性障碍等疾病发生[1]。导致上述问题发生的原因主要是妊娠期的激素水平变化、盆腔及腹腔压力升高[2]。但是通常患者是在生产后较长的时间才会发生盆底功能障碍、腹直肌分离的情况,而在产后早期症状表现的不明显,因此错过了最佳干预恢复时机[3]。目前尚无早期确诊的指标,但是研究认为产后早期腹直肌恢复情况和盆底结构变化是影响盆底功能的重要指征[4]。超声是检查女性盆腔的最佳手段之一,具有无创、无辐射、结果准确等优势。为了观察女性产后早期腹直肌和盆底结构或盆底功能之间的关系,本院使用超声对150 例初产妇进行了本次研究,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选择2020 年6 月～2021 年6 月至本院进行分娩的150 例初产妇进行临床研究。产妇年龄22～42 岁,平均年龄(27.41±5.33)岁,其中顺产114 例,剖宫产36 例。本研究报请医院伦理委员会研究并予以批准。纳入标准：①单胎,孕足月产妇；②初产妇；③病例资料完整,产后12～24 周至本院行盆底超声检查；④对本次研究知情同意[5]。排除标准：①多胎产妇；②生产时使用器械助产；③既往有盆腔或腹腔手术史；④合并慢性咳嗽；⑤超声检查时合并泌尿系统感染；⑥不同意参与本次研究。

    1.2 方法 所有产妇于产后3～6 个月时行经会阴二维盆底超声检查及腹部超声检查,检查前给予收缩肛门、瓦氏动作、Head-Lift 动作培训 ......