夏瑜

    脓毒症是因感染引起的全身性炎症反应综合征,以严重创伤者为高发人群,脓毒症早期若未得到有效且及时的治疗,可引起重症脓毒症,引起多器官功能障碍、休克等,严重威胁患者的生命安全。研究数据表明,美国和欧洲每年因脓毒症死亡患者在35 万以上,治疗费用较高,且治疗效果差,增加社会、家庭与个人负担[1]。因此,应当重视脓毒症患者的诊断与治疗。有研究指出,重症脓毒症患者采用血液净化联合乌司他丁治疗具有显著效果[2]。乌司他丁为尿胰蛋白酶抑制剂,对重症脓毒症患者的蛋白酶活性产生抑制,并控制炎性细胞因子的释放,预防炎性损伤。本文将2018 年12 月～2020 年12 月本院收治的80 例重症脓毒症患者为对象,探究乌司他丁联合血液净化治疗重症脓毒症的疗效及对降钙素原水平的影响,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年12 月～2020 年12 月本院收治的重症脓毒症患者80 例作为研究对象,采用随机分组法分为参照组与研究组,每组40 例。参照组中,男22 例,女18 例；年龄43～79 岁,平均年龄(65.74±7.58)岁；疾病类型：16 例重症肺炎；10 例急性胰腺炎,10 例严重多发性创伤,4 例其他。研究组中,男21 例,女19 例；年龄46～78 岁,平均年龄(65.46±6.49)岁；疾病类型：17 例重症肺炎；11 例急性胰腺炎,9 例严重多发性创伤,3 例其他。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准 脓毒症诊断标准：脓毒症是因细菌感染诱发全身炎症反应综合征,以2012 年《全身性感染定义国际会议》制定标准为依据,急性生理与慢性健康评分量表(APACHE)Ⅱ评分>10 分；满足以下2 条及以上,可确诊疾病：①白细胞计数>12×109/L；②体温>38℃；③呼吸频率>20 次/min；④心率>90 次/min ......