程晓磊 姜薇

    随着生活质量的提高,现在糖尿病患者的数量急剧上升,众所周知,影响患者生活质量和致残致死的主要因素不是糖尿病本身,而是糖尿病并发症[1]。而动脉粥样硬化作为糖尿病的重要并发症,是非糖尿病患者发生心血管疾病危险的 2～4 倍,合并脑血管疾病比普通人群高 2～5 倍。颈动脉是评估全身动脉粥样硬化的缩影[2],前期研究已经证实颈动脉粥样硬化与冠状动脉、脑动脉粥样硬化密切相关,可以预测发生心脑血管疾病的危险性和严重程度[3]。本研究通过回顾分析5 年来本院诊治的糖尿病患者颈动脉超声检查情况与其冠状动脉造影检查结果的相关性,用以对颈动脉超声的诊断价值进行评价。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取本院2015 年12 月～2020 年12 月住院的145 例糖尿病患者作为研究对象,其中男92 例,女53 例；年龄40～85 岁,平均年龄(62.5±7.8)岁；病程3～25 年,平均病程(14.0±3.7)年。所有患者均符合世界卫生组织(WHO)2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)诊断标准,并且均经过冠状动脉造影检查。排除标准：①已行冠状动脉血运重建；②除外糖尿病的其他内分泌紊乱性疾病；③甲状腺功能亢进；④感染性疾病；⑤既往恶性肿瘤病史。

    1.2方法 诊断仪器为Philip EPIQ 7C、Philip IE33、GE Logiq S8 型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7～11 MHz。患者采取仰卧位,充分暴露其颈部,通过超声波测定研究对象的双侧颈总动脉和颈内动脉,测定其内膜中层厚度(Intima-media thickness,IMT),根据内膜的厚度及斑块存在与否判定颈动脉情况 ......