陈仲亮 崔军 卢建新 李达

    难愈性创面也被称为慢性溃疡,会因为多种原因使创面无法得到正常修复。在临床治疗中具有一定的困难,以足踝部创伤最为常见,一般具有病程长的特点,严重影响患者的日常生活及工作[1]。此病的发病机制可能是由于免疫细胞异常,将大量炎性因子激活,释放出大量的蛋白水解酶和活性氧,抑制表皮的形成和修复。足踝部由于覆盖的软组织较少,导致血液供应情况也相对较差,在出现破溃后,会使肌腱、神经、血管等暴露,严重影响皮肤软组织[2,3]。因此,为了探讨更加有效的修复方案,本文对足踝部创伤患者采用腓肠神经营养血管皮瓣与小腿内外侧皮瓣修复治疗后的效果展开对比分析,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本研究对象选择2018 年3 月～2020 年3 月期间本院收治的60 例足踝部创伤患者,根据修复治疗方案的不同分为对照组及观察组,每组30 例。其中,观察组中男20 例,女10 例；年龄25～65 岁,平均年龄(40.36±8.85)岁；慢性溃疡10 例,电烧伤5 例,碾压伤12 例,热压伤3 例；损伤部位：足背处16 例,内踝处5 例,外踝处9 例；缺损范围3 cm×7 cm～30 cm×15 cm,平均缺损范围(14.52×5.00)cm2；合并骨外露18 例,合并肌腱外漏12 例。对照组中男18 例,女12 例；年龄26～62 岁,平均年龄(40.85±3.45)岁；慢性溃疡10 例,电烧伤4 例,碾压伤14 例,热压伤2 例；损伤部位：足背处17 例,内踝处6 例,外踝处7 例；缺损范围3 cm×6 cm～30 cm×15 cm,平均缺损范围(14.45×6.00)cm2；合并骨外露13 例、合并肌腱外漏17 例 ......