胡佳寿 孙金凤

    脊柱创伤为骨科发生率较高的一种疾病,表现为多发性损伤,在外力作用下脊柱旋转或伸展过度而引起损伤,脊柱椎管内的脊髓走行为上下,若脊柱创伤对脊髓产生累及则有较高的致残、致死风险。因脊柱为支撑躯干的主要结构,且为胸腹腔脏器与脊髓提供保护,因此快速准确诊断十分重要。X 线、CT 均为常用技术,其中X 线受干扰因素较多,漏诊风险较大,易导致患者病情被低估。多层螺旋CT近年来因扫描密度高、速度快、可多方位成像及先进的后处理技术等被广泛用于诊断脊柱创伤,可优良显示骨折线走行、椎管内情况及创伤累及范围等。现选取2020 年7 月～2021 年7 月于本院就诊的脊柱创伤患者50 例,将螺旋CT 的应用效果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2020 年7 月～2021 年7 月于本院就诊的50 例脊柱创伤患者作为研究对象,纳入标准：①均于受伤3 h 内就诊,脊柱局部疼痛,无法深呼吸与站立,表情痛苦且伴随腹部胀痛等；②创伤史明确。排除标准：①合并营养代谢性疾病；②合并神经系统或血液系统疾病；③碘过敏史；④临床资料缺乏完整性；⑤不配合开展本研究者。所有患者均知晓本研究并签署同意书,本院伦理委员会批准实施本研究。50 例患者中男27 例,女23 例；年龄18～68 岁,平均年龄(37.45±10.52)岁；损伤部位：3 例颈椎骨折,25 例腰椎骨折,18 例胸椎骨折,4 例单纯棘突与横突骨折；致伤原因：20 例交通事故,19 例高处坠落,11 例臀部着地致伤。

    1.2方法 开展X 线扫描,应用锐科VX3733-SYS数字X 线摄影机。再开展螺旋CT 扫描,应用美国GE LightSpeed VCT 64 层螺旋CT 机,患者仰卧,依据扫描部位决定扫描范围与显示范围 ......