程俊杰 安宁 汤世斌 骆志权 刘小明 陈长富 黄阿庆

    LDH 多发生于L4～5、L5～S1位 置,占比约为95%,是一种常见的骨科疾病,主要为椎体退行性病变,导致髓核突出、纤维环破裂、神经根受压,临床表现为间歇性跛行、马尾综合征、腰腿部疼痛、感觉异常等,甚至可造成肌肉瘫痪[1]。目前,对于非手术方式治疗无效、病情严重的患者,需要给予手术治疗。传统手术治疗主要应用FD,虽然能够取得治疗效果,但可能剥离周围韧带、肌肉组织,破坏脊柱稳定性[2]。近年来,PTED 在临床上应用增加,作为一种脊柱外科微创技术,可减少腰椎结构破坏及椎旁肌的剥离,有利于脊柱稳定性的维持[3]。因此,本文将对LDH 患者分别应用PTED、FD 治疗,对比其治疗效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年12月～2020年12月在本院治疗的88 例LDH 患者,采取随机数字表法分为对照组及观察组,每组44 例。观察组,男26 例,女18 例；年龄32～68 岁,平均年龄(44.79±7.76)岁；病程9 个月～5年,平均病程(2.31±0.91)年；病变部位：L3～411 例,L4～520 例,L5～S113 例。对照组,男24 例,女20 例；年龄33～67 岁,平均年龄(44.57±7.66)岁；病程10个月～6年,平均病程(2.42±1.21)年；病变部位：L3～49 例,L4～521 例,L5～S114 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①参考《外科学》,经影像学检查得到明确诊断；②单节段病变；③符合手术指征,身体状况可耐受手术；④自愿签署知情同意书 ......